アリピプラゾールの臨床試験結果

2012年10月調べ

アリピプラゾールの臨床試験結果についてまとめました。【個人勉強です】

Aripiprazole補助療法はMDRSスコアを有意に改善

試験方法 うつ病の標準治療薬(3剤まで)で効果が得られない、DSM-IV-TR基準を満たす大うつ病患者に対して、補助治療としてのaripiprazoleの安全性および有効性をプラセボ対照二重盲検試験で検討した。7~28日間のスクリーニング後、患者は単盲検で標準治療の8週間投与を受け、効果が認められなかった患者をプラセボ群またはaripiprazole群(フルオキセチンまたはパロキセチンとの併用)に無作為割り付けした。有効性は、標準治療期間終了時と二重盲検試験終了時におけるモンゴメリー/アズバーグうつ病評価尺度(MADRS) の変化とした。ベースラインにおけるMDRSスコアの平均は26だった。

試験結果 MADRSスコアの変化は、aripiprazole補助療法(184例)で平均-8.8、プラセボ補助療法(178例)で-5.8であり、両群間に有意差があった(p<0.001)。発現率10%以上の有害事象は、アカシジア(プラセボ 4.5%、aripiprazole 23.1%)、頭痛(10.8%、6%)、落着きのなさ(3.4%、14.3%)だった。有害事象による中止例は、プラセボ補助療法で1.7%、aripiprazole補助療法で2.2%であった。

参照情報(PubMed) The efficacy and safety of aripiprazole as adjunctive therapy in major depressive disorder: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study.

Berman RM, et.al., J Clin Psychiatry. 2007 Jun;68(6):843-53.

日本初のうつ病・うつ状態の補助療法として効能追加を申請

大塚製薬のプレスリリースががありましたのでリンクを張り付けておきます。『日本人大うつ病性障害患者を対象としたアリピプラゾール補助療法の試験において有効性及び安全性が確認されたため、日本初のうつ病・うつ状態の補助療法としての効能追加の承認申請をした』ということです。

「エビリファイR」抗精神病薬として日本初 うつ病・うつ状態の補助療法の効能申請 [大塚製薬]

その他の臨床試験結果例(後日、気が向いたら日本語書きます)

試験数は多いですが、一つだけ。気が向いたら日本語を書きます。

参照情報(PubMed) A double-blind, placebo-controlled study of aripiprazole adjunctive to antidepressant therapy among depressed outpatients with inadequate response to prior antidepressant therapy (ADAPT-A Study).

Fava M, et.al., Psychother Psychosom. 2012;81(2):87-97.

うつ病の評価基準

うつ病の評価基準は幾つか存在するが、主要なものには、ハミルトンうつ病評価尺度(HAM-D)、ベックうつ評価尺度(BDI)、モンゴメリー/アズバーグうつ病評価尺度(MADRS)がある。

Hamilton Rating Scale for Depression [wikipedia]

Beck Depression Inventory [Wikipedia]

Montgomery–Åsberg Depression Rating Scale [Wikipedia]

 くすりの勉強について

周囲の親しい複数の知人たちが様々な病気を患っています。知人たちの病気を治す治療薬について情報を得たいと考え、細々と勉強を始めました。このため、私の勉強の中心は現在汎用されている薬に加え、臨床試験段階にある薬が中心です。

くすりに関する専門家向けまたは一般向けの情報は下記の類の本に委ね、私はネット経由で日々発信される最新情報を求めていきます。

今日の治療薬2012

くすりの事典―病院からもらった薬がよくわかる〈2012年版〉

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